هنگامی که بافتی یا گرده ای آسیب می بیند باعث ترشح آنزیم پروترومبیناز می گردد و این آنزیم برای آن بتواند پروترومبین را به ترومبین تبدیل کند تا در نهایت لخته ایجاد شود نیاز به یون $Ca^{++}$  و ویتامین K دارد. نکته: وجود ویتامین K و یون $Ca^{++}$  در انجام روند انعقاد خون و تشکیل لخته لازم است. بررسی سایر گزینه ها: گزینه ی 1) همان طور که می دانیم پروترومبین قبلاً ساخته شده است و در خون وجود دارد پس ترشح آنزیم پروترومبیناز بعد از تولید پروترومبین عمل نمی کند./گزینه ی 3) طبق زیرنویس شکل 23 کتاب درسی داریم که رشته های پروتئینی نامحلول فیبرین (نه فیبرینوژن) یاخته های خونی و گرده ها را در بر گرفته اند و لخته تشکیل می دهند./ گزینه ی 4) طبق نمودار و تولید لخته در آنزیم پروترومبیناز بعد از تولید فیبرینوژن عمل نمی کند زیرا فیبرینوژن قبلاً در خون ساخته شده و وجود دارد.